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其他少见类型皮肤鼠疫病菌侵人局部皮肤出现痛疼性红斑点，数小时后 发展成水泡，形成脓疱，表面覆有黑色痂皮，周围有暗红色浸润，基底为坚硬溃疡，颇似皮肤炭疽。偶见全身性脓疱，类似天 花，有天花样鼠疫之称。脑膜脑炎型多继发于腺型或其他型鼠疫。在出现脑膜脑炎 症状、体征时，脑脊液为脓性，涂片或培养可检出鼠疫杆菌。眼型病菌侵入眼结膜，致化脓性结膜炎。肠炎型除全身中毒症状外，有腹泻及黏液血样便，并有呕吐、腹痛、里急后重，奖便可检出病菌。咽喉型为隐性感染。无症状，但从鼻咽部可分离出鼠疫 杆菌。病理变化发病原理鼠疫杆菌侵人皮肤后，靠荚膜、V/W抗原吞噬细胞吞噻，在局部繁殖，靠透明质酸及溶纤维素等作用，*经淋巴管至局部淋巴结繁殖，引起原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。在 淋巴结*量繁殖的病菌及毒素进入血液引起全身感染，造成败 血症和严重中毒症状。病菌直接经呼吸道，引起原发性肺鼠疫。脾、肝、肺、**神经系统等均可受到侵害。病理变化在原发性肺鼠疫基础上，病菌进人血液，引发败 血症，称继发性败血型鼠疫。少数感染较严重者，病菌直接进人 血液2并在其中*繁殖引起败血症。称原发性败血型鼠疫，病死率较高。血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血性、坏死性病变。淋 巴结肿常与周围组织融合，形成大小肿块，呈暗红或灰黄色; 脾、骨髓有广泛出血;皮肤黏膜有出血点，浆膜腔发生血性积 液;心、肝、'肾可见出血性炎症。肺鼠疫呈支气管或大叶性肺 炎，支气管及肺泡有出血性浆液性渗出以及散在细菌栓塞引起的坏死性结节。

流行病学调查流行病学调查是掌握各种人兽共患传染病疫情信息的基础，常用描述、分析、实验等方法了解疫病的流行情况。调查的基本 步骤有：制定调查方案(应包括调查的目的，对象、范围、项 目、方法等，还应包括人、财、物的准备);实施调查;分析资 料并写出调查报告。由于人兽共患传染病自身的特点，流行病学调查中应该注意以下两点。群发性：人兽共患传染病的发生和传播是一个持续过程。可表现为以局部地区较稳定流行疫情为特点的低度流行;也可表现 为人兽发病数短期内快速增加，在较小的局部范围呈点状暴发流 行;还可表现为疫病跨区发生和传播的大流行。区域性：人鼠兽共患传染病多是由鼠传播的自然疫源性疾病，有明显的区域性分布。如伪狂犬病和弓形虫病的流行。疫情监测畜间疫情监测人兽共患传染病畜间疫情监测是选择一定的样本，用规定的方法，对疫病分布情况进行检查，疫情进行统计分析。可以分 为两个阶段：**阶段是发现疫病，采集样品，主动地进行监 测，确定疫情后进行归类;或对发病动物进行鉴别诊断，确诊疫情后进行分类。*二个阶段是预警预测阶段，?发现的疫情进行 统计分析，运用流行病学知识，发现和总结疾病流行规律。