流行病学易感性几乎所有温血动物都可感染，啮齿动物是较常见的 钩体宿主，其次是食肉动物。家畜中猪、牛、水牛、犬、羊、马、骆驼、兔、猫、家禽和其他野兽、野禽、野鸟均可感染和带 菌。其中，以猪、水牛、牛和鸭的感染率较高。传染源病畜和带菌动物是本病传染源。猪感染钩体非常普 遍，所带菌群有13种之多。鼠类繁殖快，带菌率高，排菌时间长，可能终身带菌，其他动物如犬、牛、马、羊也可作为传染 源，冷血动物蛙不但带菌，而且还能排菌，可作为一种储存宿主 和传染源。传播途径各种带菌动物主要通过尿液排菌，污染水、土 壤、植物、食物及用具等，接触这些污染就可感染，特别是水的污染更为重要。主要通过皮肤，黏膜感染，特别是通过破损的皮 肤的感染率高，也可经消化道食人或交配(鼠类)而感染。流行特征本病是一种自然疫源性传染病。病例相对集中于 夏秋收稻时或大雨洪水后，在气温较高地区则终年可见。本病多见于青壮年的农民，其他接触疫水机会多的渔民、矿工、屠宰工 及饲养员等，也可发病。临床症状牛潜伏期4 ~ 10天。钩体尿可持续1~3个月或更长，犊 牛可表现急性过程，高热稽留，不食、反刍停止，贫血、黄疸、血红蛋白尿及肺炎，严重者死亡。哺乳牛或成年牛多表现亚急性慢性过程，食欲、反刍、泌乳 减少或停止，贫血、血红蛋白尿。怀孕母牛流产、死胎或弱胎，胎衣滞留或不孕症。有报道土耳其牛感染波摩那型时，未见黄疸，主要表现为脑 膜炎症状。
成都灭鼠公司二、 流行环节
(一)传染源
患者是本病的一传染源，在潜伏期末血内就可出现立克次体，其传染性持续至退热后1 ~2天，
传染期为18 ~ 21天。在病程*1周寄生的虱子感 染率较高，可达46%,*2周仅20%。重症病人的 虱子感染率较高，*1周可达60% ~ 80%，而轻型 病人仅为2% ~3%。因此，早期隔离患者对防止本 病的传播具有重要意义。轻型患者易被误诊或漏 诊，活动范围较大，往往造成更广泛的传播,在预防 上不能忽视。
(二)传播途径
本病由人虱传播，其中主要是体虱，头虱次之。
虱仅吸人血，立克次体经血液进人風体，并在虱肠内壁的上皮细胞内增殖;细胞膨胀破裂后，进人肠 腔。在虱吸血时，大量立克次体随虱粪排出。虱自 受染至排出立克次体需5 ~7天。因此，疫源地灭 虱，应在患者发生后5天内进行。立克次体在虱体内繁殖高峰是在虱受染后*8 ~9天。虱一经感染， 其传染性可保持终生，但不能传代，其寿命常因感染 而缩短(一般为7 ~ 14天，较长不**过30天)。虱 的活动与温度密切相关，较适温度是30 ~37丈，病人发热或死亡可促使虱子离开病人而扩大传播。虱 在10^时尚有活动，OT时则不活动。
虱传播本病主要是由于人在搔痒时，将含有立克次体的虱粪或压碎的虱体,擦人叮咬的伤口或破 损的皮肤而引起。此外，也能通过黏膜造成传播。 由于病原体在干燥虱粪内生存时间较长，在一定条 件下，本病也可通过空气传播。普氏立克次体可以通过尘埃传播的方式引起实验室感染。因此，实验室工作人员必须特别注意个人防护。
成都灭鼠公司个体防护
流行季节在野外施工、生产、行军、野营、训练等时，应扎紧袖口、裤管口，把衬衣扎人裤腰内;不要在 草地坐卧;避免在草丛、树枝上晾晒衣服和被褥。在 流行较重地区，有条件时，可使用药物预防。身体外 露部分，如手、颈、耳后等处以及小腿可涂擦邻苯二甲酸二甲酯(dimethyl phthalate，避蚊油)，有2小时的防护作用，避蚊胺(Deet)有4小时的防护作用，但 涉水后均失效;而以邻苯二甲酸二甲酯70%与邻苯 二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate ) 30%合剂涂擦，可 延长防护作用至8小时，经过3 ~4次涉水,仍有一 定的效力。衣服可用邻苯二甲酸二丁酯乳剂(以
0. 5%肥皂水作乳化剂)浸泡衣服(包括袜子)，每套约670 ml，浸泡的衣服水洗5次后仍有一定的防护作用。据报告，恙螨在人体皮肤上爬行20 ~ 30分钟 以至1小时，多尚未叮咬。因此，野外作业后，及时 换衣、洗澡或擦澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤 柔软部位，可减少被恙螨叮咬机会。
本菌的抗原成分：①荚膜FI (fraction I)抗原，分为两种，一种是多糖蛋白质(F-I),另一种为蛋白质(F-IB)。抗原性较 强，特异性较高，有白细胞吞噬作用，可用凝集、补体结合或间 接血凝检测;②毒力V/W抗原，在细胞表面，V抗原是蛋白质，可使机体产生保护性抗体，W抗原为脂蛋白，不能使机体产生 保护力。V/W抗原结合物有促使产生荚膜，抑制吞噬作用，并 有在细胞内保护细菌生长繁殖的能力，故与细菌的侵袭力有关。鼠疫杆菌产生两种毒素，一为鼠毒素或外毒素(毒性蛋白 质)，对小鼠和大鼠有很强毒性，另一为内毒素(脂多糖)，较其他革兰氏阴性菌内毒素毒性强，能引起发热、弥漫性血管内凝 血(DIC)、组织器官内溶血、中毒休克、局部及全身施瓦茨曼 (Shwartzman)反应鼠疫杆菌在低温及**体生存时间较长，在脓痰中存活10 ~ 20天，尸体内可活数周至数月，蚤粪中能存活1个月以上;对光、热、干燥及一般消毒剂均甚敏感。日光直射4 ~5小时即死， 加热55115分钟或100尤1分钟、5%石炭酸、5%来苏儿水， 0.1 %氯化汞(升汞)、5% ~ 10%氯胺均可将病菌杀死。
成都灭鼠公司由于媒介蜱多分布于森林、草地、河谷等生态环境，故本病的疫源地也多在此类环境地区。莱姆病 为一自然疫源性疾病，其病原体在自然界中的生存、 繁衍及循环并不依赖于人，而是以蜱作为媒介、长期 在脊椎动物宿主间辗转相传而实现的。人感染、罹患莱姆病只是动物感染流行的偶然波及。媒介蜱及 动物宿主的共同适宜的生活环境便构成了本病的自 然疫源地，而蜱又是判断和预测莱姆病疫源地的标 志和依据。
(二) 季节分布
莱姆病的感染与发病有明显的季节性，并与当地媒介蜱的季节消长及活动相一致。我国东北林 区，莱姆病初发于4月末，6月上、中旬达高峰，8月 以后仅见散在病例。福建林区为5〜9月。
(三) 人群分布
不同性别及年龄的人均可感染发病，但一般以青壮年发病较多，这与该年龄组人群户外活动多、被
蜱叮咬率髙有关。莱姆病与人群的职业关系密切, 林业工人、牧民及狩猎者发病较多，这也系其暴露于 蜱叮咬的机会多所致(表19-4-3)。由于林业工人 发病率较髙，故有人称莱姆病为林业工人的一种职 业病。
流行病学调查流行病学调查是掌握各种人兽共患传染病疫情信息的基础，常用描述、分析、实验等方法了解疫病的流行情况。调查的基本 步骤有：制定调查方案(应包括调查的目的，对象、范围、项 目、方法等，还应包括人、财、物的准备);实施调查;分析资 料并写出调查报告。由于人兽共患传染病自身的特点，流行病学调查中应该注意以下两点。群发性：人兽共患传染病的发生和传播是一个持续过程。可表现为以局部地区较稳定流行疫情为特点的低度流行;也可表现 为人兽发病数短期内快速增加，在较小的局部范围呈点状暴发流 行;还可表现为疫病跨区发生和传播的大流行。区域性：人鼠兽共患传染病多是由鼠传播的自然疫源性疾病，有明显的区域性分布。如伪狂犬病和弓形虫病的流行。疫情监测畜间疫情监测人兽共患传染病畜间疫情监测是选择一定的样本，用规定的方法，对疫病分布情况进行检查，疫情进行统计分析。可以分 为两个阶段：**阶段是发现疫病，采集样品，主动地进行监 测，确定疫情后进行归类;或对发病动物进行鉴别诊断，确诊疫情后进行分类。*二个阶段是预警预测阶段，•发现的疫情进行 统计分析，运用流行病学知识，发现和总结疾病流行规律。
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